Przejdź do treści

Wzór z opisem działki

Zgoda sąsiada na przyłącze wodociągowe wzór do pobrania

Wypełnij numer działki, przebieg przyłącza i termin robót, a potem pobierz zgodę w PDF lub Word — bez logowania i bez opłat.

Zaktualizowano

Zgoda sąsiada na przyłącze wodociągowe — pusty wzór PDF z polami na numer działki i przebieg

Za darmo · 100% lokalnie · Bez logowania

Generator zgody na przeprowadzenie przyłącza

Uzupełnij dane właściciela działki, inwestora oraz samego przyłącza. Wygenerowany dokument opisuje działkę numerem ewidencyjnym i obrębem, czyli tak, jak oznacza ją przedsiębiorstwo wodociągowe i wydział architektury.

Pole wymagane Właściciel działki wyrażający zgodę
Pole wymagane Inwestor wykonujący przyłącze
Szczegóły dokumentu Działka, przez którą przebiega przyłącze
Opcjonalne Warunki
Opcjonalne Miejscowość i data

Bez przesyłania danych — dokument powstaje w 100% lokalnie w Twojej przeglądarce

Do pobrania · Bez rejestracji · PDF i Word

Pobierz pusty wzór: Zgoda sąsiada na przyłącze wodociągowe do wypełnienia długopisem

Ten sam dokument, który składa generator, tylko z pustymi polami: dane obu stron, działka, przez którą przebiega przyłącze (Numer ewidencyjny działki, Obręb ewidencyjny, Adres działki, Numer księgi wieczystej), warunki (Rodzaj przyłącza, Przebieg przyłącza na działce, Długość odcinka na działce w metrach, Planowany termin rozpoczęcia robót), 6 postanowień. Wydrukuj i wypełnij długopisem albo otwórz w Wordzie.

  • Działka, przez którą przebiega przyłącze — pola na numer ewidencyjny działki, obręb ewidencyjny, adres działki, numer księgi wieczystej, gotowe do wpisania.
  • Warunki — rodzaj przyłącza, przebieg przyłącza na działce, długość odcinka na działce w metrach, planowany termin rozpoczęcia robót.
  • Postanowienia już w treści: wyrażam zgodę na przeprowadzenie przez wskazaną wyżej działkę przyłącza opisanego w niniejszym oświadczeniu oraz na wykonanie robót ziemnych niezbędnych do jego ułożenia.…
  • Podstawa prawna w stopce — art. 140 oraz art. 305¹ Kodeksu cywilnego; ustawa Prawo budowlane.

PDF · bezpłatnie · bez rejestracji · bez znaku wodnego

Formaty
PDF i Word
Cena
Bezpłatnie
Strony
2
Stan prawny
09/2026

Zgoda czy służebność

Kiedy wystarczy podpis sąsiada, a kiedy trzeba iść do notariusza

Zwykła zgoda załatwia sprawę na czas robót. Trwałe urządzenie na cudzej działce wymaga już prawa rzeczowego.

Kiedy wystarczy podpis sąsiada, a kiedy trzeba iść do notariusza
Sytuacja Czego potrzeba Podstawa prawna
Przyłącze przechodzi przez działkę sąsiada, roboty są jednorazowePisemna zgoda właściciela działkiart. 140 k.c.
Urządzenie ma zostać na działce na stałeSłużebność przesyłu na rzecz przedsiębiorcy sieciowegoart. 305¹ k.c.
Ustanowienie służebnościAkt notarialny, ale tylko dla oświadczenia właściciela, który prawo ustanawiaart. 245 § 2 k.c.
Właściciel odmawia, a służebność jest koniecznaPrzedsiębiorca może żądać jej ustanowienia za wynagrodzeniemart. 305² § 1 k.c.
Urządzenia już są, a przedsiębiorca nie chce umowyWłaściciel może żądać wynagrodzenia za ustanowienie służebnościart. 305² § 2 k.c.

Zgoda sąsiada służy też wykazaniu prawa do dysponowania nieruchomością na cele budowlane przy zgłoszeniu robót; warunki techniczne przyłączenia wydaje gestor sieci.

Kiedy sąsiad podpisuje

Trzy sytuacje, w których sąsiad wyraża zgodę

Trzy sytuacje, w których sąsiad wyraża zgodę na przyłącze, różnią się zakresem dokumentu. Zakres wpisany do oświadczenia rozstrzyga, czy sąsiad zgadza się na jednorazowe roboty, czy na trwałe urządzenie w gruncie.

  • Przejście przez działkę

    Przyłącze biegnie przez działkę sąsiada

    Właściciel działki wyraża zgodę na ułożenie przewodu w swoim gruncie, ponieważ inwestor musi wykazać prawo do dysponowania nieruchomością na cele budowlane. Bez tego oświadczenia projektant nie złoży dokumentacji, a przedsiębiorstwo wodociągowe nie uzgodni przebiegu.

    • Do zgody dołącz mapę z zaznaczoną trasą przewodu
    • Oznacz działkę numerem ewidencyjnym i obrębem, nie samym adresem
    • Przy urządzeniu na lata rozważ służebność zamiast zwykłej zgody
  • Wspólne przyłącze

    Podłączenie do przyłącza należącego do sąsiada

    Przyłącze wykonane wcześniej przez sąsiada pozostaje jego własnością, więc podłączenie kolejnego budynku wymaga jego pisemnej zgody. Przedsiębiorstwo wodociągowe żąda tego dokumentu przy wydawaniu warunków technicznych przyłączenia.

    • Sprawdź średnicę istniejącego przewodu przed złożeniem wniosku
    • Zapisz, kto ponosi koszty rozbudowy studzienki i wodomierza
    • Uzgodnij sposób rozliczenia zużycia — podlicznik albo osobny wodomierz
  • Dojazd i sprzęt

    Wejście na działkę na czas robót

    Koparka i miejsce składowania gruntu bywają potrzebne nawet wtedy, gdy przewód omija działkę sąsiada. Zgoda ogranicza się wtedy do okresu robót i do wskazanej części działki.

    • Podaj datę początkową i końcową wejścia w teren
    • Wpisz obowiązek przywrócenia terenu do stanu poprzedniego
    • Sfotografuj działkę przed rozpoczęciem robót i po ich zakończeniu

Wymogi formalne

Co musi zawierać zgoda na przyłącze

Zgoda na przyłącze musi zawierać pięć elementów. Braki w nich odsyłają dokumentację z powrotem — najpierw od projektanta, potem z wydziału architektury.

  1. Oznaczenie działki numerem i obrębem

    Numer ewidencyjny działki, obręb oraz numer księgi wieczystej. Sam adres pocztowy nie identyfikuje nieruchomości w dokumentacji projektowej.

  2. Dane właściciela i podstawa jego prawa

    Imię, nazwisko, adres oraz oświadczenie o przysługującym prawie własności. Przy współwłasności wymień wszystkich współwłaścicieli z osobna.

  3. Rodzaj przyłącza i jego przebieg

    Rodzaj medium, długość odcinka i strona działki, po której biegnie przewód. Mapa z zaznaczoną trasą jest załącznikiem, a nie zamiennikiem tego opisu.

  4. Zakres zgody

    Zakres wymienia trzy czynności — ułożenie przewodu, wejście na działkę na czas robót oraz późniejszy dostęp do awarii. Pominięcie dostępu do awarii wraca po latach przy pierwszym pęknięciu rury.

  5. Podpisy wszystkich właścicieli, miejscowość i data

    Podpis odręczny każdego współwłaściciela pod miejscowością i datą. Podpis jednego z małżonków przy wspólności majątkowej bywa kwestionowany przez przedsiębiorstwo wodociągowe.

Zgodę podpisał jeden ze współwłaścicieli działki
Trwałe obciążenie gruntu przewodem przekracza zakres zwykłego zarządu rzeczą wspólną. Zgodnie z art. 199 Kodeksu cywilnego do czynności przekraczających zwykły zarząd potrzebna jest zgoda wszystkich współwłaścicieli, a w jej braku rozstrzyga sąd.
Sąsiad sprzedał działkę po podpisaniu zgody
Zwykła zgoda wiąże osobę, która ją podpisała, i nie przechodzi na nowego właściciela. Trwały skutek daje służebność wpisana do księgi wieczystej — oświadczenie właściciela o jej ustanowieniu wymaga formy aktu notarialnego.
Zgoda nie opisuje przebiegu przewodu
Zgoda „na przyłącze” bez trasy i długości nie pozwala ustalić, jaka część działki zostaje zajęta. Opis przebiegu chroni obie strony sporu, ponieważ wyznacza granicę tego, na co właściciel się zgodził.
Sąsiad odmówił podpisania zgody
Odmowa zamyka drogę polubowną, lecz nie zamyka sprawy. Właściciel może wystąpić do sądu o ustanowienie służebności, a przy urządzeniu budowanym przez przedsiębiorstwo przesyłowe — o ustanowienie służebności przesyłu. Przed pozwem sprawdź z projektantem przebieg alternatywny po własnej działce albo w pasie drogowym.

art. 140 Kodeksu cywilnego

W granicach określonych przez ustawy i zasady współżycia społecznego właściciel może, z wyłączeniem innych osób, korzystać z rzeczy zgodnie ze społeczno-gospodarczym przeznaczeniem swego prawa.

Powiązane pojęcia

Pojęcia, które pojawiają się przy budowie przyłącza

Pojęcia, które pojawiają się przy budowie przyłącza, prowadzą do kolejnych dokumentów urzędowych.

  • służebność przesyłu
  • prawo do dysponowania nieruchomością na cele budowlane
  • warunki techniczne przyłączenia
  • mapa do celów projektowych
  • obręb ewidencyjny
  • zgoda współwłaścicieli działki
  • wzory skarg i wezwań w sprawach sąsiedzkich

Najczęstsze pytania o zgodę na przyłącze

Odpowiedzi opierają się na Kodeksie cywilnym.

Czy zgoda sąsiada musi być notarialna?

Nie, gdy chodzi o samo przeprowadzenie przyłącza i wejście na działkę. Akt notarialny jest potrzebny dopiero przy ustanowieniu służebności przesyłu i to tylko dla oświadczenia właściciela, który prawo ustanawia (art. 245 § 2 Kodeksu cywilnego).

Kiedy zwykła zgoda nie wystarcza?

Gdy urządzenie ma pozostać na cudzej działce trwale. Wtedy nieruchomość obciąża się służebnością przesyłu na rzecz przedsiębiorcy, który buduje lub jest właścicielem urządzeń (art. 305¹).

Co, jeśli sąsiad odmawia zgody?

Gdy służebność jest konieczna do właściwego korzystania z urządzeń, przedsiębiorca sieciowy może żądać jej ustanowienia za odpowiednim wynagrodzeniem (art. 305² § 1). Droga prowadzi wtedy przez sąd, a nie przez kolejne pismo do sąsiada.

Czy za przejście przyłącza należy się sąsiadowi zapłata?

Przy służebności przesyłu — tak. Właściciel nieruchomości może żądać odpowiedniego wynagrodzenia w zamian za jej ustanowienie (art. 305² § 2). Przy jednorazowej zgodzie strony ustalają to same.

Czyje podpisy muszą znaleźć się na zgodzie?

Wszystkich właścicieli i współwłaścicieli działki. Zgoda podpisana przez jednego ze współwłaścicieli nie wystarcza, a działkę oznacza się numerem i obrębem ewidencyjnym.